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157444
IDG841200413
84.12.00413 - Ist. Doc. Giur. / CNR - Firenze
Bariletti Antonio
Strumenti di controllo della spesa sanitaria (con particolare riferimento alla spesa farmaceutica)
relazione al IV Convegno di contabilita' e finanza regionale su "La spesa sanitaria oggi" organizzato da Regione Toscana, Universita' di Firenze e Istituto Regionale Programmazione Economica Toscana, Siena, 25-26 settembre 1982
Amm. e cont. Stato, an. 5 (1983), fasc. 3, pag. 99-104
(Bibliografia: a fine articolo o capitolo)
D1882
L' A. limita l' esame a quelle misure di contenimento della spesa che operano essenzialmente dal lato della domanda: motivo di questa scelta sta nella rilevanza virtuale dell' uso di strumenti di controllo in sistemi sanitari che, come il nostro, mostrano peculiari e tenaci rigidita' nel controllo (in senso lato) di componenti cruciali dell' offerta. Quale prima categoria di strumenti di contenimento della spesa, l' A. si occupa, proponendone una valutazione dal punto di vista dell' efficienza complessiva, di quella dei prezzi monetari parziali: rietrano in questa categoria diversi metodi di compartecipazione diretta (al momento dell' uso) degli utenti della spesa, quali i tiket (quote fisse o proporzionali sui diversi servizi) e, nei sistemi basati su schemi assicurativi, la co-assicurazione e il co-pagamento (frazioni percentuali di costo di servizio fornito e rimborsato). Analizza quindi gli effetti di tali metodi quali strumenti di controllo della spesa sanitaria, con particolare riferimento a quella farmaceutica. Accenna infine ad un altro tipo di misure di contenimento della spesa che si possono perseguire dal lato della domanda: quelle che intervengono sulla modificazione del bisogno e dell' informazione del paziente consumatore.
art. 117 Cost. l. 23 dicembre 1978, n. 833
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