Onorevoli Colleghi! -- Da ormai molti anni il trapianto di
  organi e tessuti è una pratica terapeutica corrente, perché
  consente al soggetto trapiantato una durata e una qualità
  della vita che nessun'altra terapia è in grado di assicurare,
  realizzando contestualmente un risparmio economico per il
  Servizio sanitario nazionale.
    Ciò nonostante in Italia, pur disponendo di strutture
  adeguate e di esperti qualificati che assicurano risultati
  qualitativi equiparabili a quelli dei migliori centri
  internazionali, non si riesce ad effettuare un numero di
  trapianti sufficiente a soddisfare il bisogno, soprattutto per
  la carenza di organi e tessuti da trapiantare.
    L'Italia è, infatti, all'ultimo posto nella graduatoria dei
  Paesi europei per numero
  di donatori per milione di abitanti per anno (6,2 nell'anno
  1993, contro una media europea di 15,2).
    Nel nostro Paese, purtroppo, i progressi in campo
  scientifico e le innovazioni tecniche devono confrontarsi con
  una cultura non ancora del tutto preparata all'idea del
  prelievo degli organi in caso di morte, a scopo di trapianto
  terapeutico.
    Gli interrogativi più condivisi riguardano essenzialmente
  l'accertamento della morte cerebrale e l'espressione del
  consenso al prelievo da parte dei familiari del soggetto
  deceduto.
    Molte incertezze derivano da un'antica paura di morte, ma
  altre nascono e sono continuamente alimentate da una
  informazione non sempre scientificamente corretta e aderente
  alla realtà operativa e da una
 
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  legislazione (legge n. 644 del 1975, decreto del Presidente
  della Repubblica n. 409 del 1977), in gran parte superata
  dall'evoluzione scientifica e tecnologica.
    A partire dagli anni ottanta, si è sviluppato tra uomini di
  scienza e di cultura un dibattito vivace e approfondito su
  questi temi (accertamento della morte e consenso) e molte sono
  state le proposte di legge presentate in Parlamento per
  l'adeguamento della legislazione italiana alle nuove esigenze
  terapeutiche e alle raccomandazioni del Consiglio d'Europa.
    I progetti di modifica della normativa vigente hanno
  incontrato in Parlamento molti ostacoli; ma finalmente alla
  fine dell'anno scorso, con la legge 29 dicembre 1993, n. 578,
  sono state emanate le nuove norme per l'accertamento e la
  certificazione di morte.
    Rimane, invece, ancora insoluto il problema della
  manifestazione del consenso o dell'opposizione al prelievo di
  organi e tessuti da parte dei familiari del soggetto deceduto,
  in un momento drammatico in cui, per il grande dolore, è
  probabile una decisione emotiva piuttosto che razionale.
    Ne consegue che, nonostante alcuni passi avanti compiuti,
  numerose permangono le opposizioni al prelievo da parte dei
  parenti del defunto e il divario fra liste di attesa e
  trapianti effettuati è tuttora rilevante.
    Si cita, prima di tutto, la situazione dei trapianti
  renali, settore in cui di fronte ad una lista di attesa di
  oltre settemila pazienti,
  sono stati effettuati in Italia, nell'anno 1993, 661
  trapianti da cadavere.  Ma anche la situazione degli altri
  trapianti è preoccupante.  Nell'anno 1993 sono stati effettuati
  233 trapianti di cuore, 217 trapianti di fegato, 13 trapianti
  di pancreas, contro un fabbisogno annuo stimato,
  rispettivamente, in 500, 500 e 150.
    La necessità di garantire ai cittadini italiani che ne
  hanno le indicazioni le prestazioni sanitarie dovute e valide
  in tempi ragionevoli e di ridurre quelle situazioni di
  disperazione che inducono i nostri malati a intraprendere i
  "viaggi della speranza" verso Paesi esteri (con un onere per
  il Servizio sanitario nazionale stimato per il 1992 in circa
  200 miliardi) impone di avviare a tempi brevi una grande
  campagna di informazione e di educazione civica e sanitaria
  sulle finalità terapeutiche del trapianto di organi e di
  tessuti e di procedere ad una nuova regolamentazione del
  consenso.
    In analogia a quanto già disposto dalla legge italiana per
  il riscontro diagnostico e l'autopsia giudiziaria, si propone
  di evitare di richiedere ai parenti del defunto una decisione
  difficile in un momento drammatico.
    Si ritiene, invece, più opportuno consentire ad ogni
  cittadino contrario al prelievo di organi e tessuti a fine di
  trapianto terapeutico  post mortem  di manifestare tale
  sua decisione mediante una annotazione sulla carta di identità
  o su altro documento di identità legalmente valido.