| Onorevoli Colleghi! -- La presente proposta di legge
propone l'istituzione della cartella sanitaria personale che è
un documento da consegnare a tutti i cittadini assistiti dal
Servizio sanitario nazionale e che raccoglie ogni notizia
personale circa lo stato di salute, le eventuali malattie, le
terapie, gli esami clinici effettuati.
La cartella sanitaria ha una duplice utilità: per il
cittadino assistito e per la pubblica amministrazione. Essa,
infatti, raccoglie tutte le notizie utili a comprendere lo
stato di salute del titolare, dalla nascita e per tutto l'arco
della vita. In essa vengono registrate le notizie anamnestiche
relative ai suoi familiari, al suo sviluppo psicofisico, alle
attività lavorative, alle eventuali allergie o reazioni
allergiche a farmaci o sostanze, alle malattie sofferte ed
agli interventi chirurgici subiti, alle terapie abituali
assunte cronicamente, eccetera. Vi sono, inoltre, dei
fogli-diario, aggiornati di volta in volta, che registrano le
visite mediche, gli accertamenti sanitari prescritti ed
effettuati, i ricoveri, le terapie prescritte ed i farmaci
realmente prelevati in farmacia ed assunti.
Non vi è dubbio che queste notizie possono tornare utili ai
cittadini nel momento in cui essi si recano a visite o
controlli sanitari ed ai medici stessi che
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intervengono avendo ben presente la situazione clinica del
proprio assistito.
Ciò tanto più per il fatto che oggi l'assistenza sanitaria
ad uno stesso soggetto viene erogata in modo frammentario,
molto specialistico e settorializzato da diversi operatori
sanitari (medici o pediatri di base, specialisti, ospedalieri,
eccetera) spesso in modo completamente tra loro scollegato.
Ciò comporta anche, a volte, la sovrapposizione di terapie e
sovente di esami che può rivelarsi, in qualche caso, inutile
se non addirittura dannosa alla salute del cittadino.
Da quanto detto discende anche l'utilità per la pubblica
amministrazione di questo documento che consente:
1) di ridurre la spesa per farmaci ed esami in quanto la
continua registrazione delle prescrizioni consente di evitare
ripetizioni o sovrapposizioni di terapie inutili;
2) un maggiore controllo da parte degli operatori
sanitari, riducendo anche il fenomeno di richieste di
prescrizioni per conto di terzi;
3) un maggiore controllo sulle prescrizioni farmaceutiche
e diagnostiche;
4) attraverso la registrazione di risultati delle terapie
delle indagini diagnostiche, lo scambio informativo tra i vari
operatori che intervengono sul singolo individuo, spesso per
la stessa patologia;
5) di ridurre i tempi e le formalità burocratiche per
ripetizioni di ricette per farmaci assunti in modo cronico, di
certificati e referti medici;
6) di sostituire la vigente scheda sanitaria che è tenuta
solo dal medico o dal pediatra di base e non viene portata in
visione agli specialisti ed agli operatori di altri livelli di
assistenza (consultori, medici scolastici, eccetera);
sostituisce anche la lettera di accesso all'ospedale, spesso
parziale e incompleta, che rappresenta una incombenza
burocratica, assai spesso rivelatasi inutile a trasmettere
informazioni complete dai medici curanti agli ospedali.
Tanto premesso si ritiene che anche l'investimento iniziale
per la dotazione della cartella a tutti i cittadini sarà
compensato dagli indubbi vantaggi anche sul piano della spesa
sanitaria, che la cartella potrà indurre.
Così come è stata strutturata nell'articolato della
proposta di legge, si è previsto che la cartella sia composta
di due parti: una parte fissa che contiene le notizie
stabilizzate relative ai cittadini assistiti e che afferiscono
alla storia clinica, all'anamnesi familiare, fisologica,
patologica, lavorativa, ostetrica, eccetera. Essa è consegnata
direttamente ai cittadini assistiti.
Vi sono poi i fogli-diario, consegnati in dotazione a tutti
gli operatori sanitari convenzionati o dipendenti dal Servizio
sanitario nazionale, che se ne servono per aggiornare di volta
in volta le notizie relative ai propri assistiti,
aggiungendole alla cartella sanitaria personale man mano che
tali fogli vengono completati. In questi fogli vengono via via
annotati visite, consulti clinici, ricoveri, esami clinici
strumentali, prescrizioni terapeutiche, notizie circa il
decorso delle malattie, eccetera.
Nell'articolo 24 si prevede la copertura finanziaria della
spesa.
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