| Onorevoli Colleghi! -- La presente proposta di legge, che
nel 1989 è stata presentata al Senato, è ora riproposta alla
Camera. Alle ragioni fondamentali che ne avevano motivato
l'elaborazione a dieci anni dall'introduzione della legge n.
194 del 1978, cioè la reale tutela delle garanzie per la
donna, si aggiunge la necessaria iniziativa, anche di ordine
legislativo, in opposizione ad orientamenti di governo che
manifestano la dichiarata volontà di negare il diritto
all'aborto.
A tale obiettivo risponde la seguente proposta di legge
recante norme che prevedono l'inserimento delle proposte
sull'obiezione di coscienza all'interno della legge n. 194 del
1978, al fine di garantire la effettiva e piena funzionalità
dei servizi di fisiopatologia della riproduzione. In altri
termini, impedendo la cosiddetta "obiezione di struttura" che,
laddove si è determinata, ha risposto sì al diritto
individuale di obiezione nei confronti della interruzione di
gravidanza ma ha anche contrapposto
la responsabilità del servizio alle finalità della
legge. Ciò è stato reso possibile anche in ragione dei limiti
costitutivi della legislazione introdotta nel 1978, che sotto
molti aspetti evidenzia un impianto giuridico debole rispetto
alle finalità generali della legge e in primo luogo in ordine
all'obbligo di garantire comunque la possibilità
dell'effettuazione dell'interruzione di gravidanza. Tali
limiti, normativi e di applicazione della legge, derivano
dalla falsa prospettiva secondo cui il problema era e rimane
rappresentato dall'aborto di Stato e non invece dal pieno e
definitivo riconoscimento di un diritto di libertà.
I dati relativi alle interruzioni di gravidanza in Italia,
secondo una tendenza costante dall'inizio degli anni '80 ad
oggi, privano di fondamento la tesi secondo cui l'aborto non
deve e non può essere strumento di contraccezione e di
controllo delle nascite, perché appunto ciò sarebbe stato e
tale è l'obiettivo nei paesi in cui
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sono vigenti legislazioni non restrittive sull'aborto. Tesi
che è comune sia alle contestazioni più radicali nei confronti
della legislazione in materia di interruzioni di gravidanza,
sia alle ipotesi di revisione in senso restrittivo della
normativa vigente. Tale tesi è estranea alle finalità ed al
dettato della legge n. 194 del 1978, mentre al contrario molti
e complessi sono i problemi di applicazione nelle strutture
pubbliche. In sostanza, la polemica "in teoria" è stata un
attacco di fatto alla legislazione in materia di interruzione
di gravidanza.
La posizione espressa dal Vaticano nella Conferenza
internazionale sulla Popolazione e lo Sviluppo dell'ONU (Il
Cairo, settembre 1994) ha contestato esplicitamente la
versione originaria del documento finale che invitava a
prestare assistenza alla interruzione della gravidanza "senza
limiti o alcuna restrizione", vincolando ogni valutazione in
ordine alla politica demografica e sviluppo alla sfera della
responsabilità nell'area della sessualità umana. La posizione
più intransigente e più vicina alle tesi sostenute dalla
Chiesa cattolica alla Conferenza dell'ONU, analoga a quella
del mondo islamico, è stata espressa dal Governo italiano.
L'Italia ha aderito ad una linea che ha scelto l'aborto come
elemento di conflitto con i paesi occidentali e per un diverso
ruolo della Chiesa nel nuovo sistema di relazioni
internazionali. Obiettivi legittimi per la Chiesa cattolica ma
incompatibili per la tradizionale collocazione internazionale
dell'Italia.
Che sia del tutto immotivata una revisione in senso
restrittivo della normativa in materia di interruzioni di
gravidanza, che l'introduzione della legge n. 194 del 1978 non
abbia favorito l'aborto, è dimostrato dalla realtà; sia che si
tenga conto dei valori assoluti, sia che si prendano in esame
i dati analitici. Citiamo, a tale proposito, i dati più
recenti, contenuti nella Relazione preliminare del Ministro
della sanità relativa al 1993. In base a quanto comunicato
dalle regioni, le interruzioni volontarie di gravidanza nel
1993 sono state 150.893 con una riduzione del 2,8 per cento
rispetto al 1992 (155.172). - TABELLA n. 1 (fonte Ministero
della sanità, Relazione preliminare e dati 1993 del Ministro
della sanità sull'attuazione della legge contenente norme per
la tutela sociale della maternità e per l'interruzione
volontaria di gravidanza).
E' la conferma, come già sottolineato, della costante
diminuzione delle IVG, sia in valori assoluti sia considerando
il tasso di abortività: dal 1983 al 1992 siamo a 33,7 per
cento in valori assoluti, a 36,7 per cento per quanto
riguarda il tasso di abortività. Con un tasso di abortività
intorno al 12 per cento l'Italia è nelle posizioni più basse
fra i paesi occidentali, CEE e dell'Est europeo: (TABELLA n.
2, fonte: Ministero della sanità: Relazione preliminare e dati
1993 del Ministro della sanità sull'attuazione della legge
contenente norme per la tutela sociale della maternità e per
l'interruzione volontaria di gravidanza); e (TABELLA n. 3,
fonte: David H.P. (1992) Abortion in Europe 1920-1991: A
Public Health Perspective. Studies in Family Planning, 23:
1-22).
L'obiezione di coscienza che in molte strutture ospedaliere
si è tradotta, nel caso in cui tale scelta sia stata
prevalente, in "obiezione di struttura" permane a livelli
molto elevati e insostenibili, in carenza della normativa
vigente, per l'applicazione della legge nelle strutture
pubbliche. Sempre la Relazione preliminare per il 1993 indica
una percentuale di obiezione fra i ginecologi del 60,4 per
cento, del 60 per cento per gli anestesisti e del 45,7 per
cento nel personale paramedico. Ma in alcune regioni o
essenziali aree metropolitane i livelli di obiezione arrivano
all'80 per cento. E' evidente che in tali casi il fenomeno di
diminuzione delle IVG nelle strutture pubbliche non dà
garanzia circa analoghi progressi nella lotta all'aborto
clandestino: l'AIED, alla fine degli anni ottanta stimava in
almeno 150 mila i casi in questione. A maggior ragione in
questa fase, considerando le accentuate pressioni contrarie ad
una seria e moderna politica della contraccezione.
Con la presente proposta di legge intendiamo affermare il
principio che l'interruzione
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di gravidanza, essendo un intervento previsto dalla
legge, deve essere comunque garantito. Il problema non è,
quindi, aprire un contenzioso con il mondo cattolico, bensì
mantenere la salvaguardia della loro obiezione morale nel
rispetto del diritto di chi chiede ad una struttura pubblica
l'applicazione di una legge vigente. Con questa proposta di
legge abbiamo inteso anche dare una risposta ai medici non
obiettori, che in questi anni sono stati oggetto di dure
polemiche e di pesanti esclusioni e discriminazioni
professionali.
L'articolo unico della proposta di legge prevede
l'inserimento delle proposte sull'obiezione di coscienza
all'interno della legge n. 194 del 1978 mediante l'aggiunta di
un articolo 9- bis.
Il comma 1 di tale articolo prevede l'istituzione di un
servizio di fisiopatologia
della riproduzione (con competenze in materia di
contraccezione, diagnosi prenatale, pap-test, e
sterilizzazione oltre che di interruzione volontaria di
gravidanza) ed affida la responsabilità di questo ad un medico
non obiettore.
Il comma 2 ipotizza le conseguenze dell'obiezione di
coscienza del medico responsabile del servizio di
fisiopatologia della riproduzione.
Il comma 3 stabilisce che il suddetto servizio debba essere
garantito anche con la mobilità del personale, che deve essere
non obiettore almeno nella misura del 50 per cento.
Il comma 4 definisce le figure professionali che possono
avanzare la domanda di obiezione di coscienza.
Il comma 5 fa divieto della cosiddetta obiezione di
struttura.
Tabella 1.
Interruzioni volontarie di gravidanza (IVG) nel 1993
Dati e stime (queste ultime sottolineate)
... (omissis) ...
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Tabella 2.
Tassi e rapporti di abortività
Italia 1978-1993
... (omissis) ...
Tabella 3.
Tassi di abortività per 1000
donne in età 15-44 anni, 1987-1990
... (omissis) ...
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