| Onorevoli Colleghi! -- Non tutti, per fortuna, nel
corso della loro vita devono fare ricorso alle cure di un
chirurgo. Così non è invece per quel che riguarda le terapie
odontoiatriche: chi più e chi meno, chi presto e chi tardi, ma
comunque tutti nella vita hanno bisogno di sottoporsi a
terapie dei denti e del cavo orale. Verificata, su queste
premesse, l'enorme richiesta di cure odontoiatriche, ne
consegue che il numero di sanitari operanti nel settore è
estremamente elevato. Eppure mentre per il chirurgo e per
tutti gli altri operatori sanitari esistono norme, regole,
ordinamenti che tutelano il professionista, la sua categoria
ed i pazienti che si affidano alle sue cure, per l'odontoiatra
esistono leggi, decreti, sentenze della Corte costituzionale
lacunose, ambigue ed in aperta contraddizione le une con le
altre. Ciò ha portato a gravi conseguenze sotto l'aspetto
legale e
pratico: la mancanza di un ordine professionale specifico,
l'assenza di un suo regolamento e di una sua strutturazione
impediscono da un lato la tutela della professione e del
professionista che, per esempio, in molti casi, non è neppure
coperto dalla tutela previdenziale e, dall'altro, la tutela
del cittadino in quanto paziente. La palude legislativa che
regola, a tutt'oggi, la professione dell'odontoiatra,
impedisce infatti al cittadino di avere piena cosapevolezza e
coscienza della figura sanitaria a cui affidarsi per le cure
odontoiatriche, creando così i presupposti per il dilagare
dell'abusivismo e del prestanomismo professionali.
Prima di procedere all'esame analitico della presente
proposta di legge che, senza avere le pretese di una legge
quadro, mira a colmare tutte le lacune sopra citate, si
ritiene opportuno focalizzare le normative vigenti sulla
professione odontoiatrica.
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Fino all'entrata in vigore della legge 24 luglio 1985, n.
409, per l'esercizio della professione di odontoiatra era
richiesta la laurea in medicina e chirurgia e la relativa
abilitazione con o senza lo specifico diploma di
specializzazione in campo odontoiatrico. Nell'anno 1980, in
ottemperanza alle normative della Comunità europea, con
decreto del Presidente della Repubblica 28 febbraio 1980, n.
135, fu istituito il corso di laurea in odontoiatria e protesi
dentale. A seguito di questa istituzione, fu emanata la legge
24 luglio 1985, n. 409, "Istituzione della professione
sanitaria di odontoiatra e disposizioni relative allo
stabilimento e alla libera prestazione dei servizi da parte di
dentisti cittadini di Stati membri della Comunità europea". Il
legislatore, nella legge n. 409 del 1985, ha voluto tenere
presente e regolamentare l'esercizio della professione non
solo da parte dei neo-laureati in odontoiatria, ma anche da
parte dei laureati in medicina e chirurgia in possesso del
diploma di specializzazione in campo odontoiatrico o
sprovvisti di esso ma iscritti al relativo corso di laurea
antecedentemente all'emanazione del decreto del Presidente
della Repubblica 28 febbraio 1980, n. 135, e più precisamente
prima del 28 gennaio 1980. Nella legge istitutiva della
professione, venivano previsti due albi professionali separati
presso un unico ordine e cioè l'albo professionale dei medici
chirughi e degli odontoiatri. Per i laureati in medicina e
chirurgia provvisti di specifica specializzazione non veniva
fissato obbligo d'iscrizione all'albo professionale degli
odontoiatri, ma era lasciata loro la possibilità d'iscrizione
al solo albo professionale dei medici chirurghi con una
speciale annotazione di qualifica. Per i laureati in medicina
e chirurgia, iscritti antecedentemente al 28 gennaio 1980,
privi di specialità in campo odontoiatrico, era prevista
invece la possibilità di opzione, entro cinque anni dalla data
di entrata in vigore della legge, tra l'albo professionale dei
medici chirurghi e quello degli odontoiatri. La legge n. 409
del 1985, che avrebbe dovuto istituire e regolamentare la
professione di odontoiatria, portò invece con l'ambiguità, la
lacunosità ed anticostituzionalità delle norme in essa
contenute, ad un caos nella categoria professionale ed
all'esplosione di una serie di conteziosi e ricorsi alla Corte
costituzionale. Il primo colpo alla già traballante legge 24
luglio 1985, n. 409, arrivò dalla legge 31 ottobre 1988, n.
471, che prevedeva per gli iscritti al corso di laurea in
medicina e chirurgia negli anni 1980-81, 1981-82, 1982-83,
198384, 1984-85, soggetti questi che erano già a conoscenza
dell'esistenza del corso di laurea specifico di una facoltà
istituita a numero chiuso, la possibilità di optare per uno
dei due ordini professionali entro il 31 dicembre 1991. Il
secondo colpo, e ben più letale, alla legge n. 409 del 1985,
arrivò con la sentenza n. 100 del 1989 della Corte
costituzionale, che evidenziava disparità di trattamento di
soggetti aventi lo stesso diritto e abrogava parte degli
articoli 4, 5 e 20 della legge 24 luglio 1985, n. 409, ponendo
su uno stesso piano specialisti e non, dando a questi ultimi
possibilità d'iscriversi anche all'albo professionale degli
odontoiatri restando iscritti a quello dei medici, senza
limiti di tempo e, secondo un'interpretazione della
Commissione centrale esercenti la professione sanitaria, dando
loro possibilità di usufruire della sola annotazione. Invece,
per i soggetti previsti dalla legge 31 ottobre 1988, n. 471,
non è più stata emanata alcuna disposizione e quindi essi
sottostanno, a tutt'oggi, alle relative disposizioni;
situazione, questa, confermata dal Ministero della sanità con
risposta del 19 luglio 1991 al quesito posto dall'ordine dei
medici chirurghi di Frosinone. La convivenza di due albi
professionali in uno stesso ordine ha evidenziato in maniera
sempre più evidente le difficoltà organizzative e di
conduzione di una siffatta situazione, anche perché la legge
n. 409 del 1985, trasferendo i poteri di cui alle lettere
c), f) e g) dell'articolo 3 del decreto
legislativo del Capo provvisorio dello Stato 13 settembre
1946, n. 233, ha assegnato alle relative commissioni degli
odontoiatri e dei medici i poteri disciplinari, quello di
interposizione nelle controversie e quello di designazione dei
rappresentanti della specifica professione lasciando le altre
incombenze e soprattutto
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la tenuta dell'albo professionale ancora alla competenza del
consiglio dell'ordine. Tale complessa situazione ha comportato
il realizzarsi di una realtà quanto mai variegata ed a volte
contraddittoria in ambito nazionale. Vi sono ordini dove tutti
gli esercenti l'odontoiatria sono iscritti al rispettivo albo
professionale ed altri invece dove, a seconda
dell'interpretazione condivisa, le normative variano
apparentemente senza limiti ben precisi. E' chiaro quindi che
la creazione di un ordine autonomo degli esercenti
l'odontoiatria, che metta fine ad una situazione inaccettabile
per una professione tanto importante e delicata, è ormai
condizione obbligatoria anche nell'ottica della realtà
europea. Di questa necessità è convinta sostenitrice la
Federazione nazionale degli ordini dei medici chirurghi ed
odontoiatri e lo sono anche le associazioni più
rappresentative di categoria. Da tutto quanto sopra esposto
appare inequivocabile che il titolo I, e più specificata mente
gli articoli 1, 2, 3, 4, 5, 6
e 20 della legge 24 luglio 1985, n. 409, hanno completamente
disatteso le aspettative e se ne rende necessaria la
sostituzione. Viene presentata pertanto questa proposta di
legge che, colmando il vuoto legislativo inerente la
professione e nella salvaguardia delle situazioni pregresse,
dà vita all'ordine professionale degli odontoiatri istituendo
i relativi ordini provinciali, le relative federazioni, l'albo
professionale degli ordini, un sistema previdenziale e misure
da attuarsi contro le piaghe dell'abusivismo professionale e
del prestanominismo. Nella parte riguardante l'ordinamento
della professione è stata presa come punto di riferimento la
strutturazione già esistente per l'ordine dei medici,
ampiamente modificata in relazione alle specifiche esigenze
della professione e tenuto conto delle proposte di modifica da
tempo auspicate dai rappresentanti stessi dell'ordine dei
medici nei confronti del proprio ordinamento.
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