Onorevoli Colleghi! - E' ormai indispensabile trovare
  una soluzione legislativa che rinnovi l'intera materia dei
  trapianti.  Vi è ormai su questo una generale consapevolezza,
  eppure il Parlamento è come paralizzato nelle sue decisioni,
  benché la scienza progredisca con grande velocità nella
  materia.  Infatti da ormai molti anni il trapianto di organi e
  tessuti è una pratica terapeutica corrente, perché consente al
  soggetto trapiantato una durata e una qualità della vita che
  nessun'altra terapia è in grado di assicurare, realizzando
  contestualmente un risparmio economico per il Servizio
  sanitario nazionale.
     Ciò nonostante in Italia, pur disponendo di strutture
  adeguate e di esperti qualificati che assicurano risultati
  qualitativi equiparabili a quelli dei migliori centri
  internazionali, non si riesce ad effettuare un numero di
  trapianti sufficiente a soddisfare il bisogno, soprattutto per
  la carenza di organi e tessuti da trapiantare.
     L'Italia è, infatti, all'ultimo posto nella graduatoria
  dei Paesi europei per numero di donatori per milione di
  abitanti per anno (6,2 nell'anno 1993, contro una media
  europea di 15,2).
     Nel nostro Paese, purtroppo, i progressi in campo
  scientifico e le innovazioni tecniche devono confrontarsi con
  una cultura non ancora del tutto preparata all'idea del
  prelievo degli organi in caso di morte, a scopo di trapianto
  terapeutico.
     Gli interrogativi più condivisi riguardano essenzialmente
  l'accertamento della morte cerebrale e l'espressione del
 
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  consenso al prelievo da parte dei familiari del soggetto
  deceduto.
     Molte incertezze derivano da un'antica paura di morte, ma
  altre nascono e sono continuamente alimentate da una
  informazione non sempre scientificamente corretta e aderente
  alla realtà operativa e da una legislazione (legge n. 644 del
  1975, decreto del Presidente della Repubblica n. 409 del
  1977), in gran parte superata dall'evoluzione scientifica e
  tecnologica.
     A partire dagli anni ottanta, si è sviluppato tra uomini
  di scienza e di cultura un dibattito vivace e approfondito su
  questi temi (accertamento della morte e consenso) e molte sono
  state le proposte di legge presentate in Parlamento per
  l'adeguamento della legislazione italiana alle nuove esigenze
  terapeutiche e alle raccomandazioni del Consiglio d'Europa.
     I progetti di modifica della normativa vigente hanno
  incontrato in Parlamento molti ostacoli; ma finalmente, con la
  legge 29 dicembre 1993, n. 578, sono state emanate le nuove
  norme per l'accertamento e la certificazione di morte.
     Rimane, invece, ancora insoluto il problema della
  manifestazione del consenso o dell'opposizione al prelievo di
  organi e tessuti da parte dei familiari del soggetto deceduto,
  in un momento drammatico in cui, per il grande dolore, è
  probabile una decisione emotiva piuttosto che razionale.
     Ne consegue che, nonostante alcuni passi avanti compiuti,
  numerose permangono le opposizioni al prelievo da parte dei
  parenti del defunto e il divario fra liste di attesa e
  trapianti effettuati è tuttora rilevante.
     Si cita, prima di tutto, la situazione dei trapianti
  renali, settore in cui di fronte ad una lista di attesa di
  oltre settemila pazienti, sono stati effettuati in Italia,
  nell'anno 1993, 661 trapianti da cadavere.  Ma anche la
  situazione degli altri trapianti è preoccupante.  Nell'anno
  1993 sono stati effettuati 233 trapianti di cuore, 217
  trapianti di fegato, 13 trapianti di pancreas, contro un
  fabbisogno annuo stimato, rispettivamente, in 500, 500 e
  150.
     La necessità di garantire ai cittadini italiani che ne
  hanno le indicazioni le prestazioni sanitarie dovute e valide
  in tempi ragionevoli e di ridurre quelle situazioni di
  disperazione che inducono i nostri malati a intraprendere i
  "viaggi della speranza" verso Paesi esteri (con un onere per
  il Servizio sanitario nazionale stimato per il 1992 in circa
  200 miliardi) impone di avviare a tempi brevi una grande
  campagna di informazione e di educazione civica e sanitaria
  sulle finalità terapeutiche del trapianto di organi e di
  tessuti e di procedere ad una nuova regolamentazione del
  consenso.
     In analogia a quanto già disposto dalla legge italiana per
  il riscontro diagnostico e l'autopsia giudiziaria, si propone
  di evitare di richiedere ai parenti del defunto una decisione
  difficile in un momento drammatico.
     Si ritiene, invece, più opportuno consentire ad ogni
  cittadino contrario al prelievo di organi e tessuti a fine di
  trapianto terapeutico  post mortem  di manifestare tale
  sua decisione mediante una annotazione sulla carta di identità
  o su altro documento di identità legalmente valido.
     Una riflessione conclusiva: una nuova legge, più moderna,
  è assolutamente necessaria.  Ma la speranza è che questa si
  affianchi ad una sempre maggior consapevolezza come espressso
  con grande autorevolezza da Giovanni Paolo II della
  straordinaria generosità e umanità presenti nell'atto
  consapevole della donazione.