| Onorevoli Colleghi! - Nel presentare la proposta di
legge relativa all'informazione scientifica del farmaco, che
ha per scopo di dare uno status professionale ad una
delle nuove professioni strategiche della società odierna, per
uno sviluppo compatibile, ci asterremo dall'argomentare
sull'articolato della proposta di legge per evidenziare,
invece il ruolo etico, sociale ed economico di questa figura
professionale in un futuro prossimo.
La società complessa in cui già viviamo evolve rapidamente
in conseguenza della innovazione tecnologica e non è
infrequente che le situazioni di fatto si realizzino ancora
prima di un intervento del legislatore, con le conseguenze di
ulteriori complicazioni nel dare ordine a settori che, per
loro natura, richiedono un approccio che tenga conto dei
molteplici aspetti che si devono regolamentare. A volte il
legislatore può avere la sensazione di una inadeguata
informazione della materia che deve regolamentare proprio per
la sua complessità e, quindi, lasciare insoluti alcuni aspetti
del problema; quando ciò avviene non solo si hanno danni
enormi per la collettività ma anche un lavoro parlamentare
aggravato da ulteriori interventi su materie nelle quali si
credeva di aver legiferato esaurientemente.
Per questo è nostro intendimento approfondire la
conoscenza dei settori nei quali interveniamo con nuove leggi,
iniziando dal settore strategico della salute. Il nostro
intento è definire una figura professionale di specialista di
settore il cui compito consiste non in una passiva esecutività
ma, al contrario, nell'impegno volto ad approfondire la
conoscenza dei processi di cambiamento del settore sanitario,
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particolarmente per quanto riguarda l'uso dei farmaci e tutto
ciò che vi fa da corollario.
In questo settore, infatti, grandi sono le modifiche
intervenute negli ultimi tempi. Citeremo per somme linee
quelle più evidenti: una ricerca scientifica sempre più
sofisticata e l'avvento delle biotecnologie; il ruolo della
bioetica in vari campi, particolarmente per quanto riguarda la
ricerca sul genoma, con possibili ricadute produttive; il
ruolo delle associazioni di malati cronici gravi, quello delle
associazioni che incentivano la ricerca scientifica, quello
delle associazioni dei consumatori, come pure gli interventi
del Governo finalizzati al contenimento della spesa
farmaceutica; e quant'altro può concorrere nelle situazioni di
fatto a complicare ulteriormente le problematiche
sanitarie.
Al centro di detti processi deve essere posto
l'informatore scientifico farmacologista seguendo, peraltro,
una linea di tendenza già in parte evidente nel decreto
legislativo n. 541 del 30 dicembre 1992 che attua la direttiva
92/28/CEE, del Consiglio, del 31 marzo 1992, contenente
l'obbligo per le aziende di costituire un servizio scientifico
a cui devono far capo gli informatori scientifici
farmacologisti.
Onorevoli colleghi, vorremmo ora sottolineare l'importanza
della detta direttiva che svincola questa figura professionale
dalla "Divisione marketing " affidandogli compiti
culturali più pertinenti ed in linea con quanto detto, ed
anche la farmaco-vigilanza: cioè tutte quelle informazioni di
ritorno provenienti dalla classe medica e riguardanti
segnalazioni di effetti secondari e di tossicità constatate
dai medici durante i periodi di somministrazione dei farmaci.
Peraltro, risulta che detta farmacovigilanza negli ultimi
tempi sia stata del tutto inadeguata alle richieste
conoscitive dell'Organizzazione mondiale della sanità
(OMS).
La svolta culturale qui esposta per somme linee nel campo
della informazione scientifica sui farmaci trova una certa
resistenza da parte dell'industria. Questa grave affermazione
può essere facilmente documentata riportando quanto ha
riferito in Aula, nella seduta del 26 aprile 1995, il Ministro
della sanità Guzzanti rispondendo ad una interrogazione
parlamentare (onorevole Alemanno). Citiamo testualmente le
parole del Ministro: "...Nel corso del 1994, 334 ditte hanno
comunicato all'ufficio competente in seno alla stessa
Direzione generale l'avvenuta istituzione del "servizio
scientifico", indicandone il responsabile, che in base al
citato articolo 14 del decreto legislativo n. 541 del 1992
deve possedere la laurea in medicina od in farmacia od in
chimica ed in tecnologie farmaceutiche. Tra queste 334
aziende, 231 hanno provveduto ad inviare anche gli elenchi
degli informatori scientifici dipendenti, mentre le restanti
103 hanno comunicato di non svolgere alcuna attività di
informazione.".
Ben un terzo quindi, da quanto si evince dalle parole del
Ministro, delle industrie registrate, non svolge informazione
scientifica; si potrebbe quindi verificare la immissione in
commercio di nuovi farmaci senza che sia fornita un'adeguata
informazione ai sanitari che devono prescriverli.
La gravità di tale situazione crediamo non possa sfuggire
all'attenzione del Parlamento ed agli organi di controllo del
Ministero della sanità preposti a prendere opportuni
provvedimenti.
Appare, così, urgente ed indilazionabile l'approvazione da
parte del Parlamento di una legge quadro che regolamenti tutta
la materia, anche per quanto riguarda gli aspetti di
"degerarchizzazione" dell'attività dell'informatore
scientifico-farmacologista, che può avvenire soltanto con la
costituzione di un ordine professionale che abbia poteri
disciplinari sui propri membri e possibilità di pressione nei
confronti delle industrie che non attuano le leggi vigenti a
scapito tanto della collettività quanto del corretto
funzionamento delle strutture sanitarie.
Questa figura professionale, attraverso il proprio ordine,
deve avere ampi poteri finalizzati a padroneggiare le
situazioni complesse del settore farmaceutico e, oltre ad
autodisciplinarsi, deve autorganizzare corsi periodici di
aggiornamento e di formazione permanente.
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Nell'interesse della collettività nazionale non è da
escludere la necessità che in un prossimo futuro vengano
regolamentate altre figure professionali analoghe, allo scopo
di risolvere situazioni specificamente complesse di altri
settori.
Il nostro intento è quello di sollecitare anche la
partecipazione e l'impegno dei farmacologisti che, molto
spesso, operano in condizioni difficili ed in costanza di
situazioni demotivanti.
Vogliamo, altresì, coinvolgere tutte quelle organizzazioni
di settore che fino ad oggi sono state marginalizzate perché è
prevalsa una linea di conflittualità disastrosa che,
particolarmente per quanto attiene la sanità, è facilmente
evidenziabile.
La partecipazione, dicevamo, è sempre più necessaria per
il pieno utilizzo delle risorse umane e di quelle energie
intellettuali che sono la principale ricchezza dell'Italia.
La proposta di legge, che oggi sottoponiamo alla vostra
approvazione, risponde pienamente a tutte le istanze
sopracitate non ulteriormente dilazionabili, al fine di un
corretto funzionamento dell'informazione scientifica sui
farmaci per uso umano.
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