PARERE
                             sul
  Disegno di legge n. 1857:  Conversione in legge, con
  modificazioni, del decreto-legge 20 giugno 1996, n. 323,
  recante disposizioni urgenti per il risanamento della finanza
  pubblica
     La XII Commissione,
                  esprime parere favorevole
     a condizione che:
       si preveda che a decorrere dal 1996, il Ministro della
  sanità trasmetta annualmente ai Presidenti delle Camere, entro
  il 15 settembre, una relazione sull'andamento della spesa per
  l'assistenza farmaceutica a carico del Servizio sanitario
  nazionale, sulla base dei dati elaborati da un osservatorio
  permanente sul farmaco, da istituire presso il Ministero della
  sanità, e con le seguenti raccomandazioni:
       con riferimento all'articolo 1:
           a)  si promuova il riordino della disciplina sui
  farmaci, compresa quella relativa ai prezzi, e, più in
  generale, una politica nel settore farmaceutico che consenta
  di coniugare la tutela del diritto alla salute dei cittadini,
  già chiamati a contribuire in modo elevato alla spesa
  sanitaria, con lo sviluppo della ricerca e della innovazione.
  In questa prospettiva, non si ritengono opportune variazioni
  dei prezzi attualmente praticati, e si indica la possibilità
  di intervenire sulla determinazione delle aliquote IVA e,
  qualora in base alle proiezioni al 30 settembre la spesa
  farmaceutica per il 1996 risulti superiore al limite
  confermato dal decreto, si valuti la possibilità di ricorrere
  a misure alternative a quelle previste dal comma 5
  dell'articolo 1 per il contenimento della medesima spesa,
  quali la revisione delle quote di spettanza per i soggetti che
  intervengono nella distribuzione dei farmaci, introducendo
  elementi di regressività, e la previsione che talune patologie
  siano assistite sul territorio dalle farmacie ospedaliere;
           b)  sia mantenuto il carattere tecnico-consultivo
  della CUF in coerenza con quanto disposto dall'articolo 7 del
 
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  decreto legislativo 30 giugno 1993, n.266, per tutelarne il
  ruolo istituzionale;
       con riferimento all'articolo 4:
           a)  apprezzato l'impegno del Governo nella
  repressione degli abusi nel settore dell'invalidità, si
  sottolinea la necessità di procedere alle verifiche
  utilizzando tecnologie avanzate per effettuare i controlli
  incrociati sui dati disponibili nonché le indagini a campione,
  e si ritiene opportuno assicurare un monitoraggio costante del
  fenomeno;
           b)  si invita la Commissione a superare le
  disposizioni relative all'autocertificazione che sono di
  difficile applicazione per soggetti affetti da gravi
  menomazioni fisiche, mentali o sensoriali, privi di specifiche
  competenze in ambito medico legale;
           c)  sia data attuazione alla delega prevista per
  il riordino delle prestazioniprevidenziali ed assistenziali di
  invalidità e di inabilità dall'articolo 3, comma 3, della
  legge 8 agosto 1995, n. 335, anche prevedendo il differimento
  del termine ivi previsto.  A tal fine si segnala l'opportunità
  di ridefinire il sistema delle competenze e delle
  responsabilità a livello governativo e la necessità di
  garantire un minimo vitale ai cittadini invalidi ed un
  adeguato sostegno economico alle famiglie con gravi invalidi
  nonché di assicurare misure economiche di sostentamento e
  servizi non emarginanti per gli invalidi gravi privi di
  sostegno familiare;
           d)  siano definite in tempi rapidi le nuove
  tabelle di invalidità, sulla base delle indicazioni
  dell'Organizzazione mondiale della sanità.